听力筛查一只耳朵没有通过怎么办

听力筛查一只耳朵未通过时，需通过复筛、诊断性检查、听力干预、定期随访、家庭观察等方式处理。单耳听力异常可能与先天性发育异常、中耳炎、耳道堵塞、噪声损伤、遗传因素等有关。

1、复筛

首次筛查未通过需在出生后42天内进行复筛，复筛采用与初筛相同的耳声发射或自动听性脑干反应技术。若复筛仍未通过，需转诊至听力诊断中心进行详细评估。复筛可排除初筛时因耳道胎脂、测试环境噪音等干扰导致的假阳性结果。

2、诊断性检查

诊断性听力评估包括行为测听、声导抗测试、多频稳态诱发电位等综合检查，需由耳鼻喉科医师完成。检查可明确听力损失程度、性质及可能病因，如确诊传导性耳聋需排查中耳积液，感音神经性耳聋需进行内耳影像学检查。6月龄前完成诊断有助于早期干预。

3、听力干预

根据诊断结果选择助听器佩戴或人工耳蜗植入，传导性耳聋可先尝试药物治疗如盐酸氨溴索口服溶液消除中耳积液。干预后需进行听觉言语康复训练，使用林氏六音等工具定期评估干预效果。双侧听力损失者优先干预较差耳，单侧损失需关注声源定位能力培养。

4、定期随访

每3-6个月进行听力追踪监测，使用诊断型设备评估听力变化。随访期间记录对声音的反应、语言发育等指标，发现异常及时调整干预方案。持续随访至学龄期可及时发现迟发性或进行性听力损失。

5、家庭观察

家长需观察婴儿对摇铃声、拍手声的转头反应，记录咿呀学语的时间及清晰度。避免耳道进水或异物进入，哺乳时保持头高位防止呛奶致中耳炎。家庭环境中控制电视音量在60分贝以下，减少噪声暴露风险。

日常需保持耳部清洁干燥，洗澡时用棉球堵住外耳道防止进水。避免用力擤鼻涕或乘坐飞机时出现气压伤，感冒后及时治疗以防引发中耳炎。饮食注意补充维生素A、D及锌元素，促进内耳毛细胞发育。建立安静睡眠环境，保证每日充足睡眠有助于听觉系统修复。若发现孩子对声音反应迟钝或语言发育迟缓，应立即复查听力。