膝关节积水是什么原因

膝关节积水可能由关节损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎等原因引起。膝关节积水通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、关节损伤

膝关节受到外力撞击或扭伤可能导致关节内滑膜损伤，引发炎症反应和积液。常见于运动创伤或意外跌倒，伴随局部淤血和压痛。需通过冰敷制动缓解，严重时需关节穿刺抽液。

2、骨关节炎

关节软骨退变会刺激滑膜增生，产生过量关节液。多见于中老年群体，晨起关节僵硬明显，X线可见骨赘形成。可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击滑膜组织，导致慢性炎症和积液。特征为对称性关节肿痛，类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

4、感染性关节炎

细菌经血液或伤口侵入关节腔引发化脓性炎症，积液呈脓性。伴有高热寒战，关节皮肤发红发热。需紧急使用注射用头孢曲松钠等抗生素，必要时手术引流。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积诱发急性滑膜炎，积液中含有针状结晶。常见于第一跖趾关节突发剧痛，血尿酸水平升高。需服用秋水仙碱片、非布司他片等降尿酸药物。

膝关节积水患者应避免剧烈运动加重关节负担，可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼。控制体重减轻关节压力，饮食上减少高嘌呤食物摄入。注意关节保暖，使用护膝提供支撑。若积液持续不消或伴随发热，须及时就医排查感染等严重病因。日常可适当抬高患肢促进回流，但禁止自行穿刺抽液或热敷急性期肿胀关节。