牙齿最里面的肉疼是怎么回事

牙齿最里面的肉疼可能由智齿冠周炎、牙龈炎、牙周炎、龋齿或外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿周围软组织发生的炎症，通常表现为牙龈红肿、疼痛，严重时可能伴随张口困难或发热。智齿萌出不全或阻生时，食物残渣易滞留于牙龈瓣与牙冠之间，导致细菌滋生引发感染。治疗需通过双氧水冲洗龈袋，配合使用甲硝唑片或头孢克肟分散片等抗生素控制感染。若反复发作或存在阻生齿，建议拔除智齿。

2、牙龈炎

牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致，表现为牙龈出血、肿胀及钝痛。口腔卫生不良、吸烟或维生素C缺乏可能诱发此病。日常需采用巴氏刷牙法清洁牙齿，使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。若未及时干预可能发展为牙周炎，需定期进行超声波洁牙去除牙结石。

3、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染，伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。患者常有持续性隐痛、口臭及牙龈萎缩。治疗需通过龈下刮治清除牙周袋内菌斑，局部放置盐酸米诺环素软膏，严重者需进行翻瓣手术。长期糖尿病患者更易发生重度牙周炎。

4、龋齿

深龋或牙髓炎可能放射至牙龈区域引发疼痛，尤其磨牙邻面龋易被忽视。龋洞内细菌感染可导致冷热刺激痛或自发痛。需尽快进行去腐充填，若已伤及牙髓则需根管治疗。使用氟化钠甘油糊剂可帮助再矿化早期龋损。

5、外伤

硬物撞击或咀嚼过硬食物可能导致牙龈撕裂伤或牙槽骨轻微骨折，表现为局部锐痛和肿胀。急性期可冰敷减轻水肿，避免患侧咀嚼。若存在牙齿移位需进行复位固定，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。长期咬合创伤可能引发牙龈退缩。

日常应使用软毛牙刷每日刷牙两次，配合牙线清理牙缝，每半年进行一次口腔检查。避免过冷过热或辛辣刺激饮食，戒烟限酒有助于牙龈健康。出现持续疼痛、肿胀或出血时需及时就诊，孕妇及糖尿病患者更需警惕口腔感染扩散风险。儿童需家长监督刷牙并限制高糖零食摄入。