手关节肿了疼痛是什么原因

手关节肿痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，通常伴随活动受限、局部发热等症状。建议及时就医明确诊断。

1、外伤

手关节受到撞击、扭伤或过度使用可能导致关节周围软组织损伤，表现为肿胀、疼痛和活动受限。轻微外伤可通过冷敷、制动和抬高患肢缓解，严重外伤如骨折或关节脱位需及时就医进行复位固定。

2、骨关节炎

骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动时疼痛和骨性膨大。X线检查可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗包括关节保护训练、局部热敷，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎可能与自身免疫异常有关，常表现为对称性关节肿痛、晨僵超过1小时，可能伴随疲劳和低热。血液检查可见类风湿因子阳性。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤片或来氟米特片，配合康复锻炼。

4、痛风性关节炎

痛风性关节炎通常与高尿酸血症有关，急性发作时关节红肿热痛明显，常见于第一跖趾关节但也可累及手部。血尿酸检测可辅助诊断。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片或依托考昔片，日常需低嘌呤饮食。

5、腱鞘炎

腱鞘炎可能与重复性手部动作有关，表现为局部压痛、活动时弹响和肿胀。超声检查可明确诊断。治疗包括休息制动、局部热敷，严重者可遵医嘱注射醋酸泼尼松龙注射液。

手关节肿痛患者日常应避免提重物和重复性手部动作，注意关节保暖，均衡饮食并控制体重。急性期可适当冷敷缓解肿胀，慢性期可进行温和的关节活动度训练。若症状持续加重或出现关节畸形、发热等表现，须立即就诊排查感染性或免疫性疾病。