孕晚期高血压能吃药吗

孕晚期高血压通常可以在医生指导下使用降压药物控制病情。妊娠期高血压可能由胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素等原因引起，需根据血压水平及并发症风险选择药物。

孕晚期高血压患者用药需严格遵循产科医生或心血管专科医生的指导。常用药物包括甲基多巴片、拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等，这些药物对胎儿相对安全且能有效控制母体血压。甲基多巴通过调节中枢神经系统降低血压，拉贝洛尔兼具α和β受体阻滞作用，硝苯地平则通过钙离子通道阻滞扩张血管。用药期间需定期监测血压变化、胎儿生长发育及胎盘血流情况，避免血压骤降影响胎盘灌注。禁止自行使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类降压药，这类药物可能导致胎儿畸形或死亡。

对于轻度妊娠期高血压或子痫前期患者，可能通过限制钠盐摄入、左侧卧位休息等非药物方式控制。但当收缩压持续超过160毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱时，必须启动药物治疗预防子痫、胎盘早剥等严重并发症。部分合并蛋白尿、肝功能异常或血小板减少的高危孕妇，需住院接受硫酸镁解痉治疗并提前终止妊娠。

孕晚期高血压患者除规范用药外，应每日定时测量血压并记录，保持每日钠盐摄入量低于5克，适量补充优质蛋白和钾元素，选择清蒸、炖煮等低脂烹饪方式。避免长时间站立或剧烈活动，睡眠时采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。出现持续性头痛、视物模糊、上腹疼痛或胎动异常时须立即就医。产后仍需继续监测血压6-12周，约20%患者可能发展为慢性高血压需长期随访管理。