女性肛门外翻是什么原因
女性肛门外翻可能由盆底肌松弛、长期便秘、分娩损伤、慢性腹泻、直肠脱垂等原因引起,通常表现为肛门突出物、排便困难、肛门坠胀感等症状。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是肛门外翻的常见原因之一,多见于多次分娩或绝经后女性。盆底肌群支撑力下降会导致直肠黏膜外翻,可能伴随压力性尿失禁。建议通过凯格尔运动增强肌力,严重时需手术修复。
2、长期便秘
长期用力排便会使直肠黏膜受压力作用逐渐脱出肛门,形成外翻。患者常有排便时间长、粪便干硬等症状。增加膳食纤维摄入和规律排便有助于改善,必要时可使用乳果糖口服溶液缓解便秘。
3、分娩损伤
分娩过程中产道过度扩张可能损伤肛门括约肌及周围组织,导致产后肛门外翻。典型表现为肛门肿物脱出伴疼痛。产后应避免久蹲,可配合红外线理疗促进修复,严重者需行肛门成形术。
4、慢性腹泻
长期腹泻使肛门频繁受到刺激,可能导致黏膜水肿脱垂。患者常见黏液便、里急后重感。需治疗原发病如肠易激综合征,蒙脱石散可缓解腹泻症状,同时保持肛周清洁干燥。
5、直肠脱垂
直肠全层脱出属于重度肛门外翻,常见于老年女性。表现为环形肿物脱出且无法自行回纳。初期可用硬化剂注射治疗,完全脱垂需行Altemeier手术等直肠固定术。
日常应避免久坐久站,排便时不过度用力,每日温水坐浴1-2次促进血液循环。饮食注意补充西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,保持饮水量1500-2000毫升。若出现肛门出血、剧烈疼痛或肿物无法回纳,须立即就医排查嵌顿风险。