后背左边肩胛骨疼是怎么回事

后背左边肩胛骨疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、调整姿势、就医检查等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致肌肉劳损，表现为局部酸痛或刺痛。建议避免长时间低头或伏案工作，每小时活动肩颈5分钟，配合热敷促进血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根引发牵涉痛，疼痛可放射至肩胛区。常伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者可能需要颈前路减压术。

3、肩周炎

肩关节周围组织炎症可能引起肩胛骨周围放射性疼痛，典型表现为夜间痛和活动受限。急性期建议用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合爬墙训练等康复锻炼，必要时关节腔注射玻璃酸钠。

4、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位可刺激肋间神经导致单侧肩胛骨下方锐痛，转身、深呼吸时加重。需由专业医师进行手法复位，配合超短波理疗，可口服塞来昔布胶囊缓解炎症。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能通过膈神经反射引起右肩胛区疼痛，但部分患者表现为左侧牵涉痛。需结合B超检查，确诊后使用消炎利胆片，必要时行腹腔镜胆囊切除术。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，睡眠时选择高度适中的枕头。建议每周进行3次游泳或瑜伽等伸展运动，工作时设置定时提醒调整姿势。若疼痛伴随发热、呼吸困难、放射性胸痛等症状，或持续超过1周无缓解，须及时至骨科或疼痛科就诊，排除心肌梗死、胸膜炎等严重疾病。饮食上可适当增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物，帮助减轻炎症反应。