支气管扩张会自愈吗

支气管扩张通常不会自愈，属于慢性结构性肺病，需长期医疗干预控制症状。支气管扩张多由反复感染、免疫缺陷或先天结构异常导致，主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰及反复咯血。

支气管扩张的病理基础是支气管壁破坏和不可逆扩张，这种结构改变无法通过机体自我修复逆转。早期规范治疗可延缓疾病进展，但已形成的支气管变形会持续存在。患者需通过抗生素控制感染、黏液溶解剂促进排痰、支气管扩张剂改善通气功能，必要时需手术切除严重病变肺段。未及时干预可能引发肺功能持续下降、呼吸衰竭或大咯血等危及生命的并发症。

极少数局限性轻度支气管扩张患者，在消除诱因后症状可能暂时缓解，但影像学检查仍会显示支气管结构异常。这种情况常发生于儿童期感染后遗留的局部支气管扩张，随着生长发育部分代偿功能可能改善临床症状，但本质上不属于自愈。

支气管扩张患者应坚持每日体位引流排痰，避免吸烟及接触刺激性气体，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。建议每3-6个月复查肺功能和高分辨率CT，急性加重时需及时就医调整治疗方案。保持环境湿度有助于稀释痰液，适量有氧运动能改善肺功能代偿能力。