什么是玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，主要表现为椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，表面覆盖糠状鳞屑，多与病毒感染或免疫反应有关。

1、典型症状

玫瑰糠疹初期常出现单一母斑，直径2-10厘米的椭圆形橙红色斑块，边缘隆起伴细薄鳞屑。1-2周后躯干四肢出现类似子斑，呈圣诞树样分布，伴轻度瘙痒。皮疹持续6-8周可自行消退，少数患者可能复发。

2、发病机制

目前认为人类疱疹病毒6型或7型再激活可能诱发免疫异常反应，导致角质形成细胞凋亡和真皮血管扩张。部分患者发病前有上呼吸道感染史，春秋季高发，好发于10-35岁人群，女性略多于男性。

3、诊断鉴别

需与银屑病、体癣、二期梅毒疹等鉴别。典型病例通过临床表现即可诊断，必要时行皮肤镜检或血清学检查。皮肤镜可见外周鳞屑和中央黄红色无结构区，组织病理显示角化不全、海绵水肿和淋巴细胞浸润。

4、治疗措施

轻症无须治疗，中重度瘙痒可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片缓解症状。窄谱UVB光疗可加速皮疹消退，但需注意防晒。避免搔抓和热水烫洗，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

5、日常护理

发病期间使用温和无皂基沐浴露，水温控制在37℃以下。保持皮肤湿润可涂抹维生素E乳，饮食避免辛辣海鲜。恢复期可能出现色素沉着，通常3-6个月逐渐淡化，无须特殊处理。

玫瑰糠疹患者应保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。皮疹消退后建议继续使用保湿产品修复皮肤屏障，观察是否有新发皮损。若瘙痒持续加重或皮疹超过3个月未愈，需及时复诊排除其他皮肤病可能。日常注意增强体质，预防呼吸道感染可能降低复发概率。