乳腺结节bi-rads3类
乳腺结节bi-rads3类通常属于良性病变,恶性概率低于2%,建议6-12个月复查乳腺超声或钼靶。乳腺影像报告和数据系统将乳腺病变分为0-6类,3类结节恶性风险较低,但需定期随访观察变化。
乳腺结节bi-rads3类的影像学特征包括形态规则、边界清晰、无钙化或仅有粗大钙化、无血流信号或仅有少量血流信号。这类结节常见于乳腺纤维腺瘤、囊肿或乳腺增生等良性病变。超声检查显示结节纵横比小于1,弹性成像评分较低。钼靶检查可能表现为圆形或卵圆形致密影,边缘光滑。磁共振成像中T2加权像呈高信号,动态增强曲线多为缓慢上升型。
随访期间发现结节增大超过20%、形态改变、出现微钙化或血流信号增加时,需升级为bi-rads4类并考虑穿刺活检。35岁以下女性可优先选择超声检查,35岁以上建议结合钼靶检查。妊娠期女性应避免钼靶检查,以超声为主要监测手段。存在乳腺癌家族史或BRCA基因突变者,即使bi-rads3类也建议缩短随访间隔至3-6个月。
日常应注意规律作息,避免熬夜和情绪波动,减少高脂高糖饮食摄入。穿着合适的内衣避免局部压迫,每月月经结束后7-10天可进行乳房自检。发现结节触痛明显、乳头溢液或皮肤改变时及时就诊。不建议自行服用雌激素类保健品或进行乳房按摩,这些可能刺激结节生长。保持适度运动有助于调节内分泌,建议每周进行3-5次有氧运动。