月经不来是怎么回事呢

月经不来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、妊娠

育龄期女性月经延迟首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，导致停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠无须特殊处理，但需定期产检。

2、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常。常伴随痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善作息并保持体重稳定。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为月经稀发、多毛、痤疮。超声可见卵巢多囊样改变。治疗需服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善代谢，必要时行卵巢打孔术。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退会导致闭经，可能与自身免疫、遗传因素相关。伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。需长期补充戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片，并监测骨密度预防骨质疏松。

5、宫腔粘连

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔部分或全部粘连。患者除闭经外常伴周期性腹痛。需行宫腔镜粘连分离术，术后放置节育器或使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

建议记录月经周期变化，避免过度减肥或暴饮暴食。适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，每周进行3-5次有氧运动。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，需及时就诊妇科或生殖内分泌科完善性激素六项、盆腔超声等检查。