月经来了腰酸痛是怎么回事

月经期腰酸痛可能与盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫收缩异常、腰肌劳损、腰椎病变等因素有关。可通过热敷、药物镇痛、姿势调整、适度运动、就医检查等方式缓解。

1、盆腔充血

月经期盆腔血管扩张导致局部血流增加，可能压迫腰骶神经丛引发酸痛感。建议使用热水袋热敷下腹部，保持每日饮水量超过1500毫升，避免久坐压迫盆腔。

2、前列腺素影响

子宫内膜脱落时释放的前列腺素可能刺激子宫平滑肌过度收缩，疼痛放射至腰部。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等前列腺素抑制剂。

3、子宫位置异常

后位子宫或子宫腺肌症患者在经期子宫增大可能牵拉骶韧带，表现为持续性腰骶部坠痛。此类情况需通过妇科超声确诊，严重者可考虑使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或进行子宫悬吊术。

4、腰肌代偿性紧张

经期腹痛引发的保护性体位可能造成腰部肌肉持续紧张，表现为两侧腰方肌区域酸胀。可进行猫式伸展运动，每日3组每组10次，配合局部按摩缓解肌筋膜紧张。

5、腰椎病变诱发

原有腰椎间盘突出或腰肌劳损患者在经期可能因激素变化加重症状，出现下肢放射痛合并腰痛。需通过腰椎MRI鉴别，急性期可短期使用塞来昔布胶囊配合物理治疗。

经期应注意保持每日睡眠7-9小时，避免提重物及剧烈运动，穿着宽松衣物减少腹部压迫。饮食上增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，减少咖啡因及高盐食品摄入。如疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状，建议及时至妇科或疼痛科就诊，必要时进行激素水平检测及盆腔影像学检查。日常可练习腹式呼吸及骨盆底肌训练，有助于改善盆腔血液循环。