左手腕肌腱炎怎么造成的

左手腕肌腱炎可能由重复性劳损、急性外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等原因引起。肌腱炎通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、重复性劳损

长期重复手腕屈伸或旋转动作会导致肌腱与腱鞘过度摩擦。常见于打字员、厨师、乐器演奏者等职业人群。早期表现为手腕尺侧或桡侧隐痛，活动时加重。建议调整工作姿势，每小时休息5-10分钟，必要时使用护腕固定。若发展为狭窄性腱鞘炎，可能需要局部注射醋酸泼尼松龙注射液或进行小针刀松解术。

2、急性外伤

手腕突然过度背伸或扭伤可能造成肌腱纤维撕裂。多见于运动损伤或意外跌倒，常伴随皮下淤血和压痛。急性期应冰敷15-20分钟，每日3-4次，配合弹性绷带加压包扎。疼痛明显者可短期使用双氯芬酸钠凝胶外涂，严重撕裂需MRI评估是否需肌腱修复术。

3、细菌感染

皮肤破损后金黄色葡萄球菌等病原体可能侵袭腱鞘。表现为红肿热痛等典型炎症反应，可能伴发热等全身症状。需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素，化脓性感染需手术切开引流。糖尿病患者或免疫功能低下者更易发生，需严格控制血糖并加强伤口护理。

4、风湿性疾病

类风湿关节炎等自身免疫病可引发肌腱滑膜炎症。晨僵超过1小时且呈对称性受累是特征表现。除使用甲氨蝶呤片等抗风湿药外，可局部注射复方倍他米松注射液。超声检查可见肌腱周围血流信号增多，需长期随访防止关节畸形。

5、代谢异常

糖尿病、痛风等代谢疾病易导致肌腱变性。高血糖状态会引起肌腱胶原交联异常，尿酸盐结晶沉积可诱发化学性炎症。控制原发病是关键，痛风急性期可用秋水仙碱片，慢性期配合苯溴马隆片降尿酸。肌腱钙化严重者需体外冲击波治疗。

预防左手腕肌腱炎需避免长时间重复性动作，工作时保持手腕中立位，使用人体工学键盘或工具。运动前充分热身，加强前臂肌群力量训练。出现持续疼痛应减少手部活动，48小时内冷敷后改为热敷。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，限制高嘌呤食物摄入。若保守治疗2周无改善或出现手指麻木等神经症状，需及时就诊骨科或手外科。