老人骨折怎么办怎么治
老人骨折可通过复位固定、药物治疗、营养支持、康复训练、手术治疗等方式治疗。骨折通常由骨质疏松、外伤、病理性骨折、重复应力、骨肿瘤等原因引起。
1、复位固定
闭合性骨折可通过手法复位后使用石膏或支具固定,稳定性骨折通常需要固定4-8周。固定期间需定期复查X线观察骨痂形成情况,避免过早负重导致移位。开放性骨折需先清创再根据情况选择外固定架或内固定。
2、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合,配合碳酸钙D3片补充矿物质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,合并感染需用头孢克肟分散片。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠维D3片。
3、营养支持
每日需补充优质蛋白如牛奶鸡蛋,配合维生素D3滴剂促进钙吸收。建议多食用西蓝花、豆腐等含钙食物,适量补充胶原蛋白肽粉。卧床期间需控制钠盐摄入预防水肿。
4、康复训练
拆除固定后需进行关节活动度训练,早期可采用CPM机被动运动。肌力恢复可选用弹力带训练,平衡能力差者需使用助行器。水中运动适合合并关节炎患者。
5、手术治疗
股骨颈骨折多采用人工股骨头置换术,椎体压缩骨折可行椎体成形术。复杂骨折需用锁定钢板内固定,关节内骨折需解剖复位。术后需预防深静脉血栓形成。
骨折老人应保持每日晒太阳30分钟促进维生素D合成,卧床期间每2小时翻身预防压疮。饮食需增加鱼类、坚果等富含omega-3脂肪酸食物,避免吸烟饮酒影响骨愈合。康复期建议使用防滑垫、扶手等适老化改造,定期进行骨密度检测。出现患肢肿胀发热需及时就医排除感染。