得了体癣怎么检查
体癣可通过真菌镜检、伍德灯检查、真菌培养、皮肤镜检查、组织病理学检查等方式确诊。体癣是由皮肤癣菌感染引起的浅表真菌病,典型表现为环形红斑伴鳞屑,建议及时就医明确诊断。
1、真菌镜检
刮取皮损边缘鳞屑置于载玻片,滴加氢氧化钾溶液后显微镜观察。若发现分枝分隔的菌丝或关节孢子可确诊,该方法快速简便但存在假阴性可能。需配合临床表现综合判断,检查前24小时应停用抗真菌药物。
2、伍德灯检查
在波长365纳米的紫外灯下,某些皮肤癣菌感染会呈现蓝绿色荧光。该检查无创且操作快捷,适用于大面积筛查,但荧光阳性率受菌种影响较大,需结合其他检查验证结果。
3、真菌培养
将皮屑接种于沙氏培养基,观察2-4周菌落形态可确定致病菌种。培养法特异性高且能进行药敏试验,但耗时长且阳性率约70%。采样时应选取活动性皮损边缘,避免污染影响结果。
4、皮肤镜检查
通过光学放大观察皮损细微结构,体癣特征包括外围鳞屑环、毛囊周围卫星灶及点状血管。该技术能辅助鉴别湿疹、银屑病等类似皮损,但对操作者经验要求较高。
5、组织病理学检查
取皮损组织进行PAS染色,可见角质层内菌丝和炎性细胞浸润。适用于不典型病例或深部真菌感染鉴别,属于有创检查且出结果较慢,通常作为最终确诊手段。
确诊体癣后应保持患处清洁干燥,避免搔抓防止扩散。衣物需煮沸消毒或暴晒,不与他人共用毛巾等个人物品。治疗期间忌食辛辣刺激食物,遵医嘱规范使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬片等抗真菌药物,疗程通常需2-4周直至皮损完全消退。家庭成员有类似症状需同时检查治疗,防止交叉感染。
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