膝关节退变是怎么回事

膝关节退变可能由年龄增长、肥胖、关节损伤、遗传因素、炎症反应等原因引起，可通过减轻体重、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，关节液分泌减少，导致关节缓冲能力下降。这是膝关节退变最常见的生理性原因，可通过适度运动如游泳、骑自行车等低冲击活动延缓进展。

2、肥胖

体重超标会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。每增加1公斤体重，膝关节压力增加3-4倍。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，BMI应控制在18.5-23.9之间。

3、关节损伤

半月板撕裂、韧带损伤等外伤会导致关节稳定性下降，引发异常摩擦。这类损伤若未及时修复，可能发展为创伤性关节炎。急性期需制动休息，慢性期可进行肌力训练增强关节稳定性。

4、遗传因素

COL2A1基因突变可能影响Ⅱ型胶原蛋白合成，导致软骨发育异常。有家族史者应避免剧烈运动，30岁后定期进行关节检查，必要时可早期使用硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂。

5、炎症反应

类风湿关节炎等自身免疫疾病会引发滑膜炎，释放炎性因子破坏软骨。这类患者除需控制原发病外，关节局部可注射糖皮质激素缓解症状，严重时需进行滑膜切除术。

膝关节退变患者日常应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负担的动作，建议选择平底鞋并配合使用护膝。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，减少高嘌呤饮食。冬季注意关节保暖，疼痛发作时可进行15-20分钟局部热敷。若出现关节交锁、持续性肿胀或夜间痛，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。