滴虫性阴道炎怎样检查

滴虫性阴道炎可通过阴道分泌物检查、胺试验、阴道pH值检测、培养法、分子生物学检测等方式确诊。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见妇科疾病，主要表现为外阴瘙痒、泡沫状黄绿色白带等症状。

1、阴道分泌物检查

取阴道分泌物制成湿片，在显微镜下观察是否有活动的阴道毛滴虫。该方法操作简便且成本较低，是临床最常用的初筛手段。检查前24小时应避免阴道冲洗或使用药物，以免影响结果准确性。

2、胺试验

在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液，若产生鱼腥味则为阳性反应。该试验通过检测滴虫代谢产生的胺类物质辅助诊断，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。

3、阴道pH值检测

使用pH试纸测量阴道分泌物酸碱度，滴虫性阴道炎患者pH值常超过4.5。正常阴道环境呈酸性，pH值升高提示菌群失衡，可作为辅助诊断依据。

4、培养法

将阴道分泌物接种于特殊培养基中进行滴虫培养，阳性结果具有确诊价值。该方法灵敏度高但耗时较长，通常需要3-7天出结果，适用于症状典型但镜检阴性的患者。

5、分子生物学检测

采用PCR等技术检测阴道毛滴虫特异性基因片段，具有高度敏感性和特异性。该技术能鉴别滴虫亚型，适用于反复发作或治疗无效的复杂病例，但检测成本较高。

确诊滴虫性阴道炎后需遵医嘱规范治疗，常用药物包括甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓等。治疗期间应避免性生活，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。日常注意加强营养摄入，适当补充含乳酸菌的酸奶等食品有助于恢复阴道微生态平衡。伴侣需同步检查治疗以防止交叉感染，治愈后建议定期复查确保病原体彻底清除。