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儿童白血病血常规特点有哪些

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儿童白血病血常规特点主要有白细胞计数异常增高或降低、血红蛋白降低、血小板减少等。白血病是造血系统的恶性疾病,血常规检查可发现异常指标,但确诊需结合骨髓穿刺等进一步检查。

1、白细胞异常

白血病患儿外周血白细胞计数可能出现明显增高或降低。急性淋巴细胞白血病常见白细胞增高,可达每微升数万至数十万;急性髓系白血病可能出现白细胞减少。血涂片可见原始幼稚细胞,这是白血病细胞在血液中出现的表现。

2、血红蛋白降低

多数白血病患儿会出现不同程度的贫血,表现为血红蛋白和红细胞计数下降。这是由于白血病细胞在骨髓中大量增殖,抑制了正常红系造血功能所致。贫血程度与病情严重程度相关。

3、血小板减少

血小板计数减少是白血病常见表现,严重者可低于每微升2万。这是由于巨核细胞造血受抑制所致。血小板减少可导致皮肤黏膜出血点、瘀斑,甚至内脏出血等临床表现。

4、中性粒细胞减少

白血病患儿常出现中性粒细胞绝对值减少,这与正常粒系造血受抑制有关。中性粒细胞减少会增加感染风险,患儿可能出现反复发热等感染症状。

5、血细胞形态异常

白血病患儿血涂片检查可见各系血细胞形态异常,如红细胞大小不等、异形红细胞增多;血小板体积增大或形态异常;白细胞可出现核左移、核分叶过多或过少等改变。

家长发现儿童血常规异常时,应及时就医完善检查。白血病患儿治疗期间需注意预防感染,保持口腔清洁,避免剧烈运动防止出血,保证营养摄入。治疗结束后仍需定期复查血常规,监测病情变化。日常生活中要注意观察儿童有无面色苍白、乏力、出血倾向等表现,发现异常及时就诊。

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