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腿膝关节疼痛是怎么回事

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腿膝关节疼痛可能由关节退行性变、运动损伤、风湿性关节炎痛风性关节炎、滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术等方式缓解。

1、关节退行性变

中老年人群常见膝关节软骨磨损,可能与长期负重活动有关,表现为上下楼梯时疼痛加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护软骨药物,配合微波理疗改善局部血液循环。日常应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致半月板撕裂或交叉韧带损伤,常伴随关节肿胀和弹响。急性期需冰敷并佩戴护膝制动,必要时关节镜下行半月板缝合术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,预防关节不稳。

3、风湿性关节炎

自身免疫异常引发的对称性关节肿痛,晨僵症状明显。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,疼痛发作时可短期服用塞来昔布胶囊。注意防寒保暖,定期监测血沉和C反应蛋白指标。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致关节腔内尿酸盐结晶沉积,常见第一跖趾关节突发红肿热痛。急性期服用秋水仙碱片和非甾体抗炎药,缓解期需长期服用别嘌醇片降尿酸。严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。

5、滑膜炎

关节滑膜受刺激产生过量积液,表现为膝关节弥漫性肿胀和波动感。可穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液,配合超短波治疗消除炎症。日常避免久跪久蹲,肥胖患者需控制体重减轻关节压力。

膝关节疼痛患者应注意选择平底软底鞋,减少爬坡和跳跃动作。体重超标者建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动减重。冬季可佩戴保暖护膝,疼痛持续不缓解或出现关节变形时应及时就诊骨科或风湿免疫科。饮食上适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,必要时补充维生素D3促进钙吸收。

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