肺癌腰骨痛怎么办

肺癌腰骨痛可通过镇痛药物、放射治疗、靶向治疗、骨修复药物、心理疏导等方式缓解。肺癌骨转移通常由肿瘤细胞扩散、骨质破坏、神经压迫、炎症反应、病理性骨折等因素引起。

1、镇痛药物

肺癌骨转移引起的疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片，或阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片。药物需根据疼痛程度阶梯式调整，避免自行增减剂量。

2、放射治疗

局部放疗能有效破坏转移灶肿瘤细胞，缓解骨质破坏和神经压迫。通常采用10-15次分割照射，对脊椎等承重部位转移可快速镇痛并预防骨折。

3、靶向治疗

针对驱动基因阳性的肺癌患者，使用吉非替尼片、奥希替尼片等靶向药可抑制肿瘤生长。需配合基因检测结果选择药物，可能出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、骨修复药物

双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性，延缓骨破坏。每月静脉滴注一次，需监测肾功能和血钙水平，同时补充钙剂和维生素D。

5、心理疏导

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，可通过认知行为疗法、正念训练等心理干预改善。家属应参与陪伴，必要时联合抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片。

肺癌骨转移患者需保持适度活动防止肌肉萎缩，但需避免剧烈运动导致骨折。饮食应保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，适量补充钙质和维生素D。定期复查骨扫描评估治疗效果，出现突发剧痛或肢体活动障碍需立即就医。夜间睡眠时可选择硬板床减轻脊柱压力，疼痛发作时尝试热敷或调整体位缓解症状。