腰椎融合固定手术

腰椎融合固定手术是治疗腰椎不稳、椎间盘退变、腰椎滑脱等疾病的常见术式，通过植入骨移植物与内固定器械实现椎体间骨性融合。手术方式主要有前路腰椎椎间融合术、后路腰椎椎间融合术、经椎间孔腰椎椎间融合术等，需根据患者病情选择术式。

腰椎融合固定手术适用于保守治疗无效的慢性腰痛伴神经压迫症状，或存在腰椎结构性病变的患者。术前需完善影像学检查评估椎间盘高度、神经受压程度及邻近节段稳定性。手术在全身麻醉下进行，通过切除病变椎间盘、植入融合器及骨移植物促进椎体融合，并使用钉棒系统固定以维持稳定性。术后需佩戴支具保护，避免弯腰负重，通常住院3-5天，完全骨融合需3-6个月。常见并发症包括邻近节段退变、内固定松动、融合失败等，术后需定期复查X线或CT评估融合情况。

术后康复期应遵循阶梯式功能锻炼原则，早期以卧床踝泵训练为主，逐步过渡到腰背肌等长收缩训练。饮食需增加优质蛋白与钙质摄入促进骨愈合，如牛奶、鱼肉、豆制品。避免吸烟、饮酒等影响骨融合的行为，半年内禁止剧烈运动或重体力劳动。若出现持续腰痛、下肢麻木加重或发热等症状需及时复诊。