牙疼不消可以补牙吗

牙疼不消时通常不建议立即补牙，需要先由医生诊断并处理疼痛原因。牙疼可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙隐裂等原因引起，治疗方式包括根管治疗、药物治疗、开髓引流、冠周冲洗或全冠修复等。

一、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，当龋洞较深接近牙髓时会引起疼痛。此时直接补牙可能无法解决深层感染，甚至加重炎症。治疗需先去除腐坏组织，若未伤及牙髓可直接填充，若已引发牙髓炎则需进行根管治疗后再补牙。常用填充材料有复合树脂、玻璃离子水门汀等。

二、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织因感染或刺激引发的炎症，表现为自发性、阵发性剧痛。急性期牙髓腔内压力增高，直接补牙会封闭炎症导致疼痛加剧。治疗需在麻醉下开髓减压，进行根管治疗彻底清除感染源，疼痛缓解后再进行永久性补牙。医生可能会使用甲醛甲酚溶液消毒根管。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染扩散至牙根周围组织的疾病，常伴有咬合痛或牙龈脓包。炎症活动期补牙无法消除根尖病灶，可能导致治疗失败。需通过根管治疗疏通根管并用药消毒，严重时需配合口服阿莫西林胶囊或甲硝唑片控制感染，待根尖炎症消退后补牙。

四、智齿冠周炎

智齿萌出不全时牙龈覆盖形成盲袋，食物残渣滞留引发冠周炎，导致牙龈肿痛。炎症期智齿位置不易清洁，补牙操作困难且效果难保证。治疗需用生理盐水冲洗盲袋并涂布碘甘油，口服头孢克肟分散片抗感染，炎症控制后评估智齿是否需拔除或修补。

五、牙隐裂

牙隐裂是牙齿表面出现细微裂纹，咀嚼时应力集中引发疼痛。裂纹若已延伸至牙髓，补牙材料无法阻止裂纹扩展且可能加剧分裂。需根据裂纹深度选择治疗：浅裂可磨除裂缝后补牙，深裂至牙髓需根管治疗并安装牙冠保护，避免牙齿完全劈裂。

出现牙疼应避免自行服用止痛药掩盖病情，及时就诊明确病因。日常保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并定期洁牙，减少甜食摄入。治疗期间遵循医嘱用药，避免用患侧咀嚼硬物，饭后用温盐水漱口辅助消炎，定期复查确保治疗效果。