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怎么检查女性不孕不育

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女性不孕不育的检查主要包括妇科检查、激素水平评估、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等。建议在医生指导下系统排查病因。

1、妇科检查

通过触诊和窥器检查评估外阴、阴道、宫颈及子宫形态,排查先天性畸形、炎症或肿瘤病变。需配合白带常规、宫颈TCT及HPV检测排除感染因素。

2、激素水平评估

在月经周期第2-5天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等六项性激素,判断卵巢储备功能。甲状腺功能、泌乳素等内分泌指标异常也会影响生育。

3、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影可观察输卵管形态及通畅程度,超声造影或腹腔镜检查能进一步明确是否存在粘连、积水或阻塞。盆腔炎病史患者需重点排查。

4、排卵监测

基础体温曲线记录结合阴道B超监测卵泡发育,使用排卵试纸检测黄体生成素峰值。多囊卵巢综合征等排卵障碍需通过药物诱发排卵。

5、宫腔镜检查

直视下观察宫腔形态,诊断子宫内膜息肉、粘连或子宫畸形。同时可进行输卵管通液试验,评估输卵管功能状态。

建议备孕期间保持规律作息,避免吸烟饮酒等不良习惯,适量补充叶酸。体重过轻或肥胖者需调整至适宜范围,过度运动或精神压力可能干扰内分泌平衡。若检查发现异常应及时治疗,35岁以上女性备孕半年未孕应尽早就诊。

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