甲亢危象怎么回事怎么办

甲亢危象可能由感染、手术应激、突然停用抗甲状腺药物、放射性碘治疗、严重精神创伤等原因引起，甲亢危象可通过补液降温、抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素、血浆置换等方式治疗。

1、感染

感染是甲亢危象的常见诱因，可能与细菌或病毒感染导致机体代谢紊乱有关。患者通常表现为高热、心率加快、烦躁不安等症状。治疗需积极控制感染源，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，同时配合物理降温措施。

2、手术应激

甲状腺手术或其他大型手术可能诱发甲亢危象，与手术创伤导致大量甲状腺激素释放入血有关。患者可出现大汗淋漓、恶心呕吐、意识模糊等表现。术前应充分控制甲状腺功能，术后密切监测生命体征，必要时使用丙硫氧嘧啶片抑制甲状腺激素合成。

3、突然停用抗甲状腺药物

自行停用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物可能导致甲状腺激素水平反跳性升高。患者常见症状包括心悸加重、手抖明显、体重急剧下降。治疗需立即恢复抗甲状腺药物，并配合普萘洛尔片控制心动过速症状。

4、放射性碘治疗

放射性碘治疗甲亢后可能出现甲状腺组织破坏导致激素大量释放。临床表现多为发热超过39℃、极度烦躁、腹泻脱水。治疗需要大剂量碘剂阻断激素释放，同时使用氢化可的松注射液对抗应激反应。

5、严重精神创伤

重大精神刺激可能通过神经内分泌途径诱发危象，与儿茶酚胺大量释放有关。典型症状为焦虑惊恐、血压升高、心律失常。除常规治疗外，需保持环境安静，必要时使用地西泮注射液镇静。

甲亢危象属于内分泌急症，患者应立即卧床休息，保持环境通风凉爽。饮食需选择高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免含碘食物如海带紫菜。注意记录每日出入量，监测体温心率变化。所有治疗必须在医生指导下进行，禁止自行调整药物剂量，出现意识改变或高热不退需紧急就医。