口腔下颚有硬的凸起是怎么回事

口腔下颚有硬的凸起可能由淋巴结肿大、颌骨囊肿、唾液腺结石、口腔纤维瘤、皮脂腺囊肿等原因引起，可通过触诊检查、影像学检查、病理活检等方式明确诊断。

1、淋巴结肿大

口腔下颚区域分布较多淋巴结，当发生口腔炎症或咽喉感染时，淋巴结可能出现反应性增生。表现为质地较硬、可活动的圆形凸起，可能伴随压痛。需针对原发感染进行治疗，如使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。

2、颌骨囊肿

颌骨发育异常或牙源性感染可能导致颌骨囊肿，在下颚形成无痛性骨性隆起。X线检查可见圆形透亮区，较大囊肿可能压迫神经导致麻木。需通过颌骨囊肿刮治术或颌骨部分切除术治疗。

3、唾液腺结石

颌下腺导管内矿物质沉积可形成结石，进食时腺体肿胀明显，触诊可及硬结。超声检查可确诊，较小结石可通过促唾液分泌排出，较大结石需行唾液腺导管切开取石术。

4、口腔纤维瘤

口腔黏膜纤维组织过度增生形成良性肿瘤，表现为界限清楚的硬质包块，表面黏膜正常。确诊需病理检查，通常采用手术切除治疗，复发概率较低。

5、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，好发于面部皮肤，偶见于口腔黏膜下。囊内容物为豆渣样物质，继发感染时可能红肿疼痛。需完整切除囊壁以防复发。

发现口腔下颚硬结应避免反复触摸刺激，保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口2-3次。饮食宜清淡，避免过硬过热食物。若硬结持续增大、出现疼痛或表面破溃，应及时到口腔颌面外科就诊，完善检查后针对性治疗。日常需注意口腔卫生，定期洁牙，戒烟限酒，减少口腔黏膜刺激因素。