儿童白血病会腿疼吗

儿童白血病可能出现腿疼症状。白血病是造血系统的恶性肿瘤，主要表现有发热、贫血、出血倾向、骨关节疼痛等，腿疼多因骨髓浸润或继发骨膜炎引起。

1、骨髓浸润

白血病细胞异常增殖可侵犯骨髓腔，导致骨膜牵拉和骨质破坏。患儿常表现为下肢长骨如股骨、胫骨持续性钝痛，夜间加重，可能伴有局部压痛。这种情况需通过骨髓穿刺确诊，治疗以化疗为主，常用药物包括注射用阿糖胞苷、注射用环磷酰胺等。

2、继发骨膜炎

白血病患儿免疫力低下易合并感染，细菌经血行播散可能引发骨膜炎症。表现为腿部红肿热痛、活动受限，可能伴随高热。需进行血培养和影像学检查，治疗需联合抗生素如注射用头孢曲松钠和抗白血病药物。

3、病理性骨折

骨质被白血病细胞侵蚀后强度下降，轻微外力即可导致骨折。患儿可能出现突发剧痛、肢体畸形。需通过X线检查确认，处理包括患肢固定，同时加强原发病治疗如使用注射用长春新碱。

4、关节腔浸润

白血病细胞可侵犯膝关节等大关节滑膜，引起关节积液和疼痛。表现为关节肿胀、活动障碍，可能被误诊为关节炎。关节穿刺液检查可见幼稚细胞，治疗需全身化疗配合局部放疗。

5、高尿酸血症

化疗后肿瘤细胞大量崩解可能引发尿酸升高，形成尿酸盐结晶沉积在关节周围。患儿会出现腿痛伴关节红肿，需通过血尿酸检测确诊。预防性使用别嘌醇片可降低发生风险。

家长发现儿童持续腿疼时应及时就医检查血常规和外周血涂片，避免剧烈运动防止骨折，保证高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋以支持治疗，注意口腔和肛周清洁预防感染，严格遵医嘱进行化疗并定期监测血象。日常生活中需观察有无新发瘀斑、鼻出血等出血表现，记录疼痛特点和持续时间供医生参考。