小儿牛皮癣怎么治疗

小儿牛皮癣一般是指儿童银屑病，可通过外用药物、光疗、口服药物、生物制剂、中医治疗等方式治疗。儿童银屑病通常由遗传因素、免疫异常、感染、环境刺激、心理压力等原因引起。

1、外用药物

儿童银屑病轻度症状可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏等。卡泊三醇软膏适用于斑块型银屑病，能抑制角质形成细胞增殖。他克莫司软膏可用于面部及皮肤薄嫩部位，减少激素副作用。使用前需清洁患处，避免接触眼睛及黏膜。

2、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于中重度或广泛性皮损患儿，需在专业机构进行。治疗前需佩戴防护眼镜，照射后注意皮肤保湿。光疗可能引起皮肤干燥、红斑等反应，需配合保湿剂使用。治疗频率通常为每周2-3次，疗程根据疗效调整。

3、口服药物

对于顽固性或泛发性病例，医生可能开具阿维A胶囊、环孢素软胶囊等系统药物。阿维A胶囊适用于脓疱型或红皮病型银屑病，需监测肝功能。环孢素软胶囊可用于短期控制急性发作，注意血压及肾功能监测。所有口服药物均需严格遵医嘱使用。

4、生物制剂

对于传统治疗无效的重度患儿，可考虑依那西普注射液、乌司奴单抗注射液等靶向治疗。生物制剂需皮下注射，能特异性阻断炎症因子。治疗前需筛查结核等感染，用药期间定期复查血常规和肝肾功能。可能出现注射部位反应或感染风险增加。

5、中医治疗

中医辨证施治可采用清热凉血方剂如消银颗粒，配合针灸或药浴。消银颗粒含紫草、白鲜皮等成分，适用于血热型银屑病。药浴可使用苦参、黄柏等煎液，水温不宜过高。治疗需在专业中医师指导下进行，避免自行使用偏方。

家长需帮助患儿保持皮肤清洁湿润，每日使用无刺激保湿霜。选择宽松棉质衣物，避免搔抓皮损。饮食宜清淡，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。保证充足睡眠，减少精神紧张。定期复诊评估疗效，不可擅自停药或更改方案。急性期避免接种疫苗，注意预防上呼吸道感染。若皮损突然加重或出现发热等全身症状，应立即就医。