男性孕前检查项目有什么

男性孕前检查项目主要有精液常规检查、性激素六项检查、传染病筛查、泌尿生殖系统检查、遗传病基因检测等。这些检查有助于评估生育能力、排除潜在健康风险，为优生优育提供科学依据。

1、精液常规检查

精液常规检查是评估男性生育能力的核心项目，通过分析精液量、液化时间、精子浓度、活力及形态等指标，判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症。检查前需禁欲3-7天，采集精液样本后1小时内送检。若结果异常可能需重复检查或进一步做精浆生化、抗精子抗体检测。

2、性激素六项检查

性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮、雌二醇和孕酮，通过静脉采血检测。该检查可评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能，诊断是否存在内分泌异常如高泌乳素血症、性腺功能减退等。检查建议在上午8-10时空腹进行，避免剧烈运动干扰结果。

3、传染病筛查

包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体、丙肝抗体等血清学检测，必要时增加支原体、衣原体等生殖道感染筛查。这些传染病可能通过垂直传播影响胎儿健康，阳性者需在孕前接受规范治疗。检查需抽取静脉血，无需特殊准备。

4、泌尿生殖系统检查

通过体格检查、阴囊超声等手段评估睾丸、附睾、精索静脉等结构是否正常，排查精索静脉曲张、隐睾、附睾炎等疾病。精索静脉曲张是导致精子质量下降的常见原因，重度者可能需腹腔镜手术干预。超声检查前需清洁外阴部。

5、遗传病基因检测

针对有家族遗传病史的夫妇，可进行地中海贫血、染色体核型分析、Y染色体微缺失等检测。常见如CFTR基因突变导致的囊性纤维化、AZF区缺失导致的生精障碍等。需采集外周血或口腔黏膜细胞，检测前需遗传咨询师评估适应症。

除规范完成上述检查外，建议男性孕前3-6个月开始调整生活方式，包括戒烟戒酒、避免高温环境、保证充足睡眠，每日补充0.4-0.8毫克叶酸。合理增加富含锌的海产品、坚果及抗氧化物质丰富的深色蔬菜水果摄入，每周保持150分钟中等强度运动。发现异常指标时应及时到生殖医学科或男科门诊复查，避免自行服用生精药物。备孕期间应避免接触放射线、农药等生殖毒性物质，控制体重指数在18.5-24之间。