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宫颈癌早期手术后是否还会扩散

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宫颈癌早期手术后一般不会扩散,但仍需定期复查监测病情。宫颈癌扩散概率与手术彻底性、病理分期、术后辅助治疗等因素有关。

宫颈癌早期指肿瘤局限于宫颈且未侵犯周围组织,此时手术可完整切除病灶。国际妇产科联盟分期中IA1-IB2期患者接受根治性子宫切除术后,5年生存率较高。规范的手术范围包括切除子宫、部分阴道及盆腔淋巴结,能有效清除微小转移灶。术后病理检查若显示切缘阴性且淋巴结无转移,表明肿瘤细胞已被完全去除。

少数情况下术后可能出现扩散,多见于术前已有隐匿性微转移但影像学未检出。高危因素包括肿瘤体积较大、深间质浸润、淋巴血管间隙侵犯等。此类患者需根据病理结果补充放化疗,通过放射线杀灭残留癌细胞,降低复发风险。术后每3-6个月需进行妇科检查、HPV检测和影像学随访,持续5年以上。

术后应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复,限制高脂高糖食物。根据体力恢复情况逐步增加散步、瑜伽等低强度运动,避免提重物和剧烈运动。严格遵医嘱完成后续治疗,出现异常阴道出血或盆腔疼痛及时就诊。保持会阴清洁干燥,术后3个月内禁止性生活及盆浴,定期复查HPV和TCT筛查。

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