耳聋的分类及治疗方法

耳聋可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋三类，治疗方法包括药物治疗、助听器验配、人工耳蜗植入等。

1、传导性耳聋

传导性耳聋通常由外耳或中耳结构异常导致，常见原因包括耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎等。这类耳聋可通过清除耵聍、鼓膜修补术或抗生素治疗改善。例如急性中耳炎可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等药物控制感染。

2、感音神经性耳聋

感音神经性耳聋多因内耳毛细胞或听神经损伤引起，常见于噪声暴露、老年性聋、突发性聋等。早期突发性聋可尝试地塞米松磷酸钠注射液、银杏叶提取物注射液等药物联合高压氧治疗。晚期患者需依赖助听器或人工耳蜗重建听力。

3、混合性耳聋

混合性耳聋同时存在传导性和感音神经性病变，如慢性中耳炎继发内耳损伤。治疗需结合病因处理，可能需同时进行鼓室成形术和助听设备干预。部分患者可短期使用泼尼松片减轻内耳炎症反应。

4、药物治疗

药物治疗适用于部分传导性和感音神经性耳聋。糖皮质激素如甲泼尼龙片可用于突发性聋，抗生素如左氧氟沙星滴耳液适用于细菌性中耳炎。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

5、手术与设备干预

鼓膜修补术、听骨链重建术可改善传导性耳聋，人工耳蜗植入适用于重度感音神经性聋。助听器需专业验配，数字编程助听器能根据听力曲线个性化调整。术后需定期复查评估效果。

耳聋患者应避免噪声暴露，控制高血压糖尿病等基础疾病，均衡摄入锌、镁等微量元素。突发听力下降需72小时内就医，佩戴助听器者需定期清洁维护。建议每年进行听力筛查，早期发现听力变化可显著提高干预效果。保持耳道干燥，避免用力擤鼻，游泳时使用防水耳塞有助于预防部分耳聋发生。