胳膊肘得了腱鞘炎怎么治疗

胳膊肘腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式改善。腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等因素有关。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，用护肘固定关节减少摩擦。日常避免提重物、反复旋转前臂等动作，必要时使用弹性绷带加压包扎。长期伏案工作者应调整桌椅高度，保持肘关节自然屈曲90度。

2、冷敷热敷

肿胀明显时用冰袋冷敷10-15分钟，每日重复进行3-4次。慢性期改用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过50℃，每次20分钟。可配合红外线理疗仪促进局部血液循环，注意防止烫伤。

3、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。合并细菌感染需口服头孢克洛分散片，真菌感染使用氟康唑胶囊。

4、封闭注射

经久不愈者可考虑局部注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，每周1次，不超过3次。注射后需保持穿刺点干燥24小时，糖尿病患者慎用。操作须由专业医师在超声引导下完成。

5、手术治疗

保守治疗无效或腱鞘严重狭窄时，需行腱鞘切开减压术。术后用支具固定2周，逐步进行抓握训练和关节活动度练习。关节镜手术创伤较小，恢复期约4-6周，传统开放手术需6-8周康复。

日常应避免长时间重复肘部动作，工作间隙做握拳伸展练习。烹饪时改用轻便厨具，健身时减少卧推重量。睡眠时垫高患肢，每周3次用40℃温水浸泡肘关节15分钟。若出现持续夜间痛或关节卡压感应及时复查，糖尿病患者需严格监测血糖水平。