乳腺癌手术后手臂肿痛怎么办

乳腺癌手术后手臂肿痛可通过淋巴引流按摩、压力治疗、功能锻炼、药物治疗及手术治疗等方式缓解。该症状通常由淋巴系统损伤、术后感染、静脉回流障碍、瘢痕粘连或淋巴水肿等原因引起。

1、淋巴引流按摩

由专业康复师沿淋巴走向进行轻柔按摩，促进淋巴液回流。每日重复进行可减轻肿胀，需避开手术切口及放疗区域。按摩后配合抬高患肢效果更佳。

2、压力治疗

穿戴医用弹力袖套或使用弹性绷带包扎，压力梯度设计有助于淋巴液向心流动。每日持续穿戴8-12小时，夜间可去除。需注意松紧度以避免血液循环障碍。

3、功能锻炼

术后2周开始渐进式肩关节活动，如爬墙运动、握拳练习等。6周后可增加抗阻训练，使用弹力带进行屈伸动作。锻炼需避开急性炎症期，以微痛为限。

4、药物治疗

地奥司明片可改善静脉淋巴回流，草木犀流浸液片能降低毛细血管通透性，七叶皂苷钠片具有抗炎消肿作用。需在医生指导下使用，避免与抗凝药物同服。

5、手术治疗

顽固性淋巴水肿可考虑淋巴管-静脉吻合术或抽吸减容术。术前需通过淋巴造影评估吻合条件，术后仍需长期穿戴压力衣防止复发。

术后需保持患肢皮肤清洁，避免蚊虫叮咬及外伤。睡眠时用枕头垫高手臂，日常避免提重物及长时间下垂。饮食注意低盐高蛋白，控制体重以减轻淋巴系统负担。定期复查淋巴超声，出现发热或红肿加剧需及时就医。可加入乳腺癌康复患者互助小组获取心理支持。