补龋齿为什么会疼

补龋齿后出现疼痛可能与牙齿敏感、材料刺激或继发龋坏等因素有关。补牙过程中对牙髓的物理刺激、充填材料与牙体不密合、咬合关系异常等情况均可能引发疼痛。

补牙操作时使用的器械可能对牙髓造成短暂机械刺激，尤其是深龋接近牙髓的情况。高速钻头产热或去腐过程中触碰牙本质小管，可能引发一过性敏感反应。部分患者对光固化灯的蓝光或某些充填材料中的成分存在过敏反应，表现为局部牙龈红肿或牙齿酸痛。银汞合金充填体导热性强，冷热刺激易通过金属传导至牙髓，而复合树脂固化时的体积收缩可能产生微渗漏，导致外界刺激渗入牙本质小管。

继发龋坏是补牙后远期疼痛的常见原因，充填体边缘微裂隙可能滋生细菌，造成牙体组织再次腐坏并累及牙髓。当充填体过高导致咬合创伤时，咀嚼压力会引发牙周膜炎症反应，表现为咬合痛或叩击痛。若原有龋损已接近牙髓但未及时进行盖髓处理，补牙后可能发展为不可逆性牙髓炎，出现自发性阵痛或夜间痛。极少数情况下，邻面充填体悬突可能刺激牙龈乳头，引发持续性胀痛甚至牙周脓肿。

补牙后1-2天内轻微敏感属于正常现象，应避免过冷过热饮食。若疼痛持续超过72小时或出现自发痛、夜间痛，需及时复诊排除牙髓炎或根尖周炎。日常建议使用含氟牙膏和软毛牙刷清洁，定期检查充填体边缘完整性，邻面龋患者应配合牙线清洁。深龋补牙后3-6个月建议拍摄牙片观察牙髓状态，出现咬合不适需及时调磨充填体高点。