女性不孕不育是什么原因

女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。不孕不育通常指未采取避孕措施规律性生活1年以上未怀孕，需通过激素检查、超声监测、输卵管造影等方式明确病因。

1、排卵障碍

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致卵泡发育异常或无排卵，常见于过度节食、精神压力大等。表现为月经周期紊乱或闭经，可通过氯米芬胶囊、来曲唑片等药物促排卵，配合基础体温监测卵泡发育。

2、输卵管堵塞

盆腔炎性疾病或既往手术可能导致输卵管粘连阻塞，阻碍精卵结合。常伴有下腹隐痛、异常阴道出血，需通过子宫输卵管造影确诊。轻者可尝试输卵管通液术，严重者需腹腔镜手术疏通。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭卵巢或输卵管会引起解剖结构异常，同时产生炎性反应影响受孕。典型症状为进行性痛经和性交痛，确诊需腹腔镜检查。可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育停滞，超声显示卵巢多囊样改变。患者多伴有多毛、痤疮和肥胖，需通过生活方式干预改善代谢，配合二甲双胍缓释片、炔雌醇环丙孕酮片等调节内分泌。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素水平异常会干扰性激素分泌和排卵功能，甲减患者常见月经稀发、怕冷等症状。需检测促甲状腺激素水平，使用左甲状腺素钠片规范治疗后可恢复生育能力。

建议备孕女性保持规律作息，避免过度减肥或肥胖，均衡摄入富含维生素E和叶酸的食物如坚果、深色蔬菜。每周进行适度有氧锻炼，控制咖啡因摄入。若存在痛经、月经异常等症状应尽早就诊，35岁以上女性尝试受孕半年未成功即需进行生育力检查。所有药物治疗均需在生殖专科医师指导下进行，避免自行服用促排卵药物。