临床上的尿毒症四大表现
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尿毒症的四大临床表现包括水电解质紊乱、代谢性酸中毒、消化系统症状和心血管系统症状。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，主要由肾小球滤过率下降导致代谢废物蓄积引起，需通过血液透析或肾移植治疗。
1、水电解质紊乱
尿毒症患者常出现高钾血症、低钙血症和高磷血症。肾单位大量破坏后，钾离子排泄减少导致血钾升高，表现为肌无力、心律失常；钙磷代谢失衡引发继发性甲状旁腺功能亢进，可能伴随骨痛和病理性骨折。临床需监测血清电解质水平，必要时使用聚磺苯乙烯钠散纠正高钾血症，配合碳酸钙片调节钙磷代谢。
2、代谢性酸中毒
肾脏排酸功能障碍导致血浆碳酸氢盐浓度降低，患者出现深大呼吸、嗜睡等症状。酸中毒会加速蛋白质分解并加重肾性骨病，需通过静脉滴注碳酸氢钠注射液纠正。长期管理可口服枸橼酸钾颗粒调节酸碱平衡，同时限制高蛋白饮食减少酸性产物生成。
3、消化系统症状
尿素氮等毒素刺激胃肠黏膜引发恶心呕吐、食欲下降，严重者出现消化道出血。这与尿毒素抑制胃肠蠕动及损伤黏膜屏障有关。治疗可选用多潘立酮片改善胃动力，联合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。若血红蛋白持续下降需排查应激性溃疡。
4、心血管系统症状
容量负荷过重和尿毒素蓄积会导致高血压、心力衰竭及尿毒症性心包炎。患者表现为呼吸困难、颈静脉怒张，听诊可闻及心包摩擦音。需严格控制液体入量，使用呋塞米注射液利尿，严重心包积液需行心包穿刺引流。长期透析患者应定期进行心脏超声评估。
尿毒症患者需严格限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6克以内，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。注意控制高钾食物如香蕉、土豆的摄入，每日饮水量应为前一日尿量加500毫升。建议每周进行3次低强度有氧运动如散步，避免加重心血管负担。定期监测血压、体重变化，出现胸闷气促等不适需立即就医调整透析方案。
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尿毒症手麻疼痛吗
尿毒症的患者一般来说不会出现手麻的症状，但是如果尿毒症患者体内的中分子物质无法排出，沉积到腕管部位，导致了腕管综合征，这样可能会出现手麻的症状。此外尿毒症的患者的神经系统也会受到一定的影响，会出现肢端麻木或者是局部的肢体麻木的状态，也可能会出现手麻的表现。如果要是患者出现手麻的话，除了要考虑尿毒症带来的并发症，还要考虑其原发的神经系统的疾病，需要到医院去做进一步的检查。
尿毒感染是不是尿毒症
尿路感染一般情况下不会引起尿毒症，但是有些情况下可能会引起尿毒症。通常指的尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染，一般来说对肾功能是没有影响的，但是上尿路感染，当急性肾盂肾炎迁延不愈变成慢性的肾盂肾炎，并随着病情的进展，患者反复出现上尿路感染，可能就会变成慢性的肾间质纤维化，导致肾功能的减退，最终有可能会进展到终末期肾脏病，进展成尿毒症。
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肾移植能治好尿毒症吗
肾移植大概率可以治好尿毒症。如果移植过程顺利成功，没有发生严重排异反应，那么肾移植后肾功能可以完全恢复正常，但需要长期服用免疫制剂来缓解排异反应。另外有一些肾移植患者，由于原发病原因，移植数年后又会复发。另外移植肾是有一定寿命的。由于慢性排异反应，患者又会重新进入到慢性肾功能不全的阶段。所以肾移植可以使病人生活质量得到很好的改善，但真正治愈恐怕还有待商榷。
尿毒症晚期还能治吗
尿毒症晚期一般是不能治愈的。尿毒症的晚期，通常是指慢性肾衰竭的末期，肾脏已经基本丧失了自身的生理功能，通过保守治疗一般是不可治愈的。如果有条件地进行肾移植，可以恢复正常的肾功能，但需要长期服用抗排斥药物来维持。否则，需要进行肾脏的替代治疗，比如血液透析、腹膜透析，是肾脏替代治疗方法，通过这两种方法来代替已经失去的自身的肾功能，维持生命。所以尿毒症晚期仍然能够治疗，治疗的重点是清除体内的毒素，维护重要脏器的功能，使患者能得到比较良好的生活质量，延长寿命。
蛋白尿几年到尿毒症
从蛋白尿到尿毒症的时间不是一定的，可能是两三年，也可能是二三十年，也可能一辈子都不会肾衰。这取决于肾脏病的种类，确诊肾病的早晚，治疗方法的正规性以及自我管理的严格程度。总的来说，可以总结为以下这些：1.糖尿病肾病。糖尿病病史在20年以上，几乎100％的患者都会发生糖尿病肾病。从糖尿病肾病1期开始发现起，进展至尿毒症大约需要15年。2.IgA肾。治疗后，蛋白尿控制在1g/d以下，最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上，进展至尿毒症的可能性会大大增加，几年或十几年就可进入到尿毒症期。3.膜性肾病。若经治疗后，蛋白尿明显缓解或部分缓解（50%以上），即便蛋白水平仍较高，进展到尿毒症的可能也都极小。4.微小病变。微小病变基本可以完全治愈，10%以下会进展至尿毒症，大部分还是基因的问题。5.系统性红斑狼疮性肾炎。肾衰的可能性也是比较小的，但多次复发的狼疮肾炎还是有可能进展至肾衰。
尿毒症的早期治疗原则有哪些
尿毒症是一种非常严重的肾病，对于尿毒症的出现我们也不用垂头丧气，只要我们在治疗的时候积极的配合医生的治疗，并且预防并发症的出现，尿毒症早晚都会消失不见的。那么尿毒症的治疗原则都是有哪些呢?一起来了解一下吧!尿毒症的早期治疗原则尿毒症早期的治疗原则一：积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏
尿毒症患者的家庭护理
可以说尿毒症是一种很严重也很危险的疾病，得病之后一定要进行及时的治疗，否则患者的生命就会受到威胁，但是在治疗期间，患者的护理也是很重要的，应该明白应该怎么做，吃什么等，下面就为大家介绍一下尿毒症患者的家庭护理。
尿毒症透析能活多长时间
尿毒症患者通过透析治疗后，生存的时间没有严格的标准。但是我国目前透析之后，最长的患者存活已经达到30年，国外透析患者有达到40年或50年。因为现在透析技术非常的发达，实际上我国和西方国家的差别不是很大。尿毒症患者透析后生存时间方面，现在主要就是透析病人的生存质量可能会有影响，包括透析比较晚的患者，对于并发症的防治不是很关注。所以，尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身，而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以，透析病人的存活时间，目前基本是10年左右没问题，最长的可以达到20年、30年左右。
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尿毒症怎么治
尿毒症治疗主要是药物治疗。尿毒症的患者不能将体内的毒素或者水排出来；尿毒症引发的并发症也不好控制；这时一定要进行肾脏替代治疗，肾脏替代治疗方法有透析和换肾，换肾就是指肾移植；透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症需要透析治疗诊断标准：肌酐清除率是15或10以下，以及肌酐达到800到900左右，出现并发症。70%的尿毒症患者既可以做血透，也可以做腹透；患者需要根据医院的条件、尿毒症的严重程度来选择治疗方式；如果患者需要换肾，找到合适的肾源后就可以做肾移植。
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什么是血液透析
血液透析就是把血引出来，通过净化装置再回去，是一种专门治疗尿毒症的方法。血液透析，一次治疗大概需要四个小时，是一种体外循环的方法，主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素，然后纠正电解质和酸碱平衡，如尿毒症病人会有酸中毒或者高钾，血液透析就是用来替代肾脏的功能。血液透析是替代尿毒症病人的肾脏疗法，是尿毒症病人维持生命的治疗手段。
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尿毒症有哪些症状
尿毒症患者最主要的临床症状是消化系统的症状，比如病人会出现恶心、呕吐以及食欲不振的表现。尿毒症患者也会出现血液系统的相关症状，病人会因为肾性贫血病而出现明显的乏力，以及活动耐量减退的情况。同时，尿毒症患者，也可能会出现其他系统的症状，比如最常见的神经系统症状，病人可能会出现失眠、多梦，也可能会出现意识紊乱的表现。患者在尿毒症毒素很高的时候，病人可能会出现尿毒症脑病，甚至也可能会出现癫痫的表现。另外，患者在尿毒症毒素很高的时候，还可能会出现骨骼系统的相关问题，病人会因为钙磷代谢紊乱而出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛以及肌肉力量减弱的情况。同时，由于尿毒症患者的肌肉力量减弱，有一部分的患者还会出现摔倒的情况。
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