得了带状疱疹挂什么科
带状疱疹患者通常需挂皮肤科或疼痛科。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛,可能涉及神经内科、感染科等科室。
1、皮肤科
皮肤科是带状疱疹的首选就诊科室。典型症状为单侧皮肤出现红斑、丘疹和水疱,伴有灼热感或刺痛。医生会通过皮损特征确诊,并开具抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊,配合外用炉甘石洗剂缓解症状。若合并细菌感染可能加用莫匹罗星软膏。
2、疼痛科
当带状疱疹引发剧烈神经痛时需转诊疼痛科。后遗神经痛表现为皮损愈合后持续数月的烧灼样疼痛,可能采用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等神经调节药物,或进行神经阻滞治疗。老年患者更易出现此类并发症。
3、神经内科
病毒侵犯三叉神经或面神经时需神经内科干预。若出现眼睑下垂、听力下降等颅神经症状,可能需联合使用甲钴胺片营养神经。累及中枢神经系统时需住院进行静脉抗病毒治疗。
4、感染科
免疫功能低下者如HIV感染者发生播散性带状疱疹时需感染科处理。全身多发水疱伴高热提示病毒血症,需静脉注射更昔洛韦注射液。此类患者可能需延长抗病毒疗程至2周以上。
5、急诊科
出现头痛呕吐、意识障碍等病毒性脑炎征象时需急诊救治。罕见情况下病毒可侵犯脑膜引发颈项强直,需腰穿检查脑脊液。急诊科会联合神经科进行降颅压和重症监护治疗。
带状疱疹急性期应保持皮损清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,冷敷可缓解灼热感。饮食需补充优质蛋白和维生素B族,如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等促进神经修复。皮损结痂前应隔离婴幼儿及未患水痘者,患者用品需单独消毒。痊愈后适度锻炼增强免疫力,50岁以上人群可咨询疫苗接种。