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解读癫痫诊断措施

发布时间:2020-12-1025068次浏览

非惊厥性癫痫是一种病症极为复杂的疾病,也是发作性疾病。每次癫痫病发作时会持续十几分钟的样子,其间患者丧失知觉,神志不清,同时伴有肢体抽搐、口吐白沫等多种症状表现。那么诊断非惊厥性癫痫的措施有哪些呢?下面是专家的详细介绍。

一、发作性疾病并不都是癫痫

许多发作性疾病,与癫痫有相似的临床表现,但这些疾病统称为非痫性发作性疾病,如偏头痛、晕厥、抽动症、痉挛性点头、刻板性撞头、过度换气综合征、猝倒、张力障碍、肌张力障碍等,它们不是癫痫,与癫痫之间也没有必然的内在联系,但这些疾病容易被误诊为癫痫,并进行错误的治疗。

二、癫痫患者的发作不一定每次都是癫痫发作

晕厥的患者中,可能有合并癫痫发作,需要与癫痫进行仔细鉴别。癫痫的诊断在很大程度上,仍然依靠患者及其家属或目睹者提供的病史,因而仔细询问每一次发作的病史,注意发作的细节是避免误诊的最好方法,如果把非痫性发作当作癫痫,就可能对其进行见不到疗效的治疗,一方面增加剂量,造成抗癫痫药物中毒,引起药源性癫痫的发生;另一方面又可能对久治不愈的现象作出错误的解释,提出难治性癫痫的诊断。

因此,对已经明确是癫痫的患者,也应该仔细询问病史,并进行必要的检查,注意发作的异同来进行鉴别,以进一步明确诊断,要特别强调发作性疾病不一定是癫痫,癫痫患者的发作,也不一定每次都是癫痫发作,需要通过仔细询问病史来进行鉴别。

三、适当的辅助检查,对癫痫诊断做出正确评价

综合利用多种检查手段,进行癫痫病的诊断,可减少误诊率,脑电图、脑磁图、spect、pet、核磁共振扫描等,都能从不同角度帮助进行癫痫的鉴别诊断。

四、注意癫痫患者重要的生化改变

癫痫发作后,要注意检测患者发作后血中催乳素变化,这样有利于对癫痫的识别,到底是癫痫发作,还是非痫性发作。

以上是专家对癫痫病的措施的介绍,希望这些内容对您有帮助。希望我们的努力可以赢得广大患者朋友的健康和笑容。

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癫痫大发作又称为癫痫持续状态,是指持续频繁的癫痫发作,形成固定的癫痫运动状态,包括一次性癫痫发作持续30分钟以上,或者连续发作,发作间歇意识不恢复。癫痫大发作是癫痫最常见的一种急症,占所有癫痫发作的一半以上。癫痫大发作,它可以造成严重的脑缺氧状态,如果不及时治疗,可以造成患者死亡或者永久性的脑损害,所以应当给予充分认识,紧急处理。典型的癫痫大发作可以分为以下几期:一、先兆期,约有10%左右的患者可有先兆症状。在意识丧失之前可感觉到胃部不适、头晕等等。二、强直期,患者突然感觉到意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直收缩,头部后仰,双掌跖屈曲强直,双下肢强直伸直,这时候患者的瞳孔会散大。光反射消失,呼吸暂停,面色青紫,持续数十秒钟后转为阵挛期,这个时期因为突然的意识丧失昏倒,可以发生跌伤、烧伤甚至其他意外。三、阵挛期,全身肌肉发生有节律的抽动,由于咀嚼肌抽动,而常常将舌部或口腔的黏膜咬破,口吐血沫,四肢抽搐先快而小,继而减慢,最后停止。一般持续1到3分钟,可伴有大小便的失禁。四、恢复期,阵挛期停止后,患者仍处于一种昏睡状态,经过十多分钟至半小时后,意识逐渐恢复。清醒后患者对发作的过程不能回忆,感觉到头痛乏力,肌肉酸痛。有的患者在恢复期会出现兴奋躁动,乱跑乱叫,甚至打人毁物等一些状态,这些称为癫痫后的精神障碍。
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