甲状腺5项检查中哪项最重要

甲状腺5项有其各自的测定意义，并无最重要这一说法。甲状腺五项包括甲状腺素、三碘甲状原氨酸、促甲状腺激素、游离T3T4。

1.甲状腺素

甲状腺素是判定甲状腺功能最基本的筛选试验，其升高说明可能存在甲亢、甲状腺炎等。雌激素、口服避孕药等药物可能会影响甲状腺素的数值，应进一步检查FT3FT4。

2.三碘甲状原氨酸

临床意义基本同T4、T3的测定对甲亢的诊断，可用于甲亢治疗后复发的监测。

3.促甲状腺激素

促甲状腺激素是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验，尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义。

4.游离T3T4

游离T3T4不受甲状腺激素结合蛋白的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性明显高于总T3。