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小孩高烧又叫冷怎么办

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小孩高烧又叫冷可能是由感染发热、脱水、中枢神经系统异常等原因引起的,可通过物理降温、补充水分、使用退热药物等方式缓解。建议家长及时监测体温并就医评估。

1、感染性发热

细菌或病毒感染是儿童高烧伴寒战的常见原因。病原体刺激下丘脑体温调节中枢导致产热增加,表现为皮肤血管收缩引发寒战。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物,同时需完善血常规检查明确感染类型。

2、脱水

高热时大量出汗可能导致体液丢失,引发循环血量不足和末梢循环障碍,出现手脚冰凉伴寒战。家长应每15分钟给予5-10毫升口服补液盐,观察尿量和精神状态变化。若出现嗜睡或尿量明显减少需急诊补液。

3、中枢神经系统异常

脑膜炎、脑炎等疾病可直接影响体温调节中枢,表现为持续高热伴反复寒战。这类患儿多伴有呕吐、颈强直或意识改变,需紧急进行腰椎穿刺检查,确诊后可静脉注射甘露醇注射液降低颅内压。

4、败血症

严重感染导致全身炎症反应时,细菌毒素刺激会引起弛张热伴寒战。常见于免疫低下儿童,需住院使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,同时进行血培养指导精准用药。

5、药物热

部分抗生素或抗癫痫药可能引发药物过敏反应,表现为用药后突发高热寒战。需立即停用可疑药物,更换为注射用地塞米松磷酸钠抗过敏治疗,并记录药物过敏史避免再次接触。

家长需保持患儿卧床休息,室温维持在24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。每2小时测量腋温并记录,体温超过38.5摄氏度时可重复使用退热药,但24小时内不超过4次。饮食以流质为主,适当补充维生素C泡腾片增强免疫力。若寒战持续超过1小时或出现皮肤瘀斑、抽搐等症状,须立即急诊处理。恢复期应避免剧烈运动,定期复查血常规直至体温完全正常。

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