腰椎间盘突出疼痛特点有哪些

腰椎间盘突出疼痛特点主要有放射性疼痛、活动受限、姿势性疼痛、夜间加重、伴随麻木或无力等。腰椎间盘突出多因椎间盘退变、外伤或长期劳损导致髓核突出压迫神经根引起。

1、放射性疼痛

疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧放射，呈电击样或烧灼感。咳嗽、打喷嚏或排便时腹压增高可诱发疼痛加重。常见于L4-L5或L5-S1节段突出压迫坐骨神经根。

2、活动受限

腰部前屈、后伸或侧弯时疼痛加剧，患者常采取保护性体位。急性期可出现腰部肌肉痉挛，导致腰椎活动度明显下降。长期活动受限可能引发腰背肌萎缩。

3、姿势性疼痛

久坐、久站或长时间保持固定姿势后疼痛显著加重，变换体位可暂时缓解。驾驶、伏案工作等需保持腰椎屈曲的姿势易诱发症状。卧位时椎间盘压力减轻，疼痛相对缓解。

4、夜间加重

平卧时椎间盘内压力重新分布，可能加重神经根压迫。患者常因疼痛惊醒，需调整睡姿或起床活动。严重者可出现下肢间歇性跛行，行走后症状减轻。

5、伴随麻木或无力

神经根受压导致感觉异常，表现为足背、小腿外侧皮肤蚁走感。运动神经受累可出现足下垂、踇趾背伸无力等。马尾神经受压时可能伴有会阴部麻木或大小便功能障碍。

腰椎间盘突出患者应避免搬运重物、久坐久站等加重腰椎负荷的行为，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。急性期可通过热敷缓解肌肉痉挛，恢复期在医生指导下进行五点支撑、飞燕式等腰背肌功能锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减少腰椎压力。若出现进行性肌力下降或大小便失禁需立即就医。