宝宝耳朵后面有个小疙瘩是怎么回事

宝宝耳朵后面的小疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤或先天性瘘管等原因引起的。建议家长观察疙瘩的大小、质地变化，若伴随红肿热痛需及时就医。

1、淋巴结肿大

婴幼儿免疫系统发育过程中，耳后淋巴结可能因病毒或细菌感染出现反应性增生。表现为黄豆大小的无痛性硬结，表面光滑可活动。家长需注意是否伴随发热、咽痛等症状，一般感染控制后2-4周可消退。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，触诊呈圆形包块与皮肤粘连。常见于皮脂分泌旺盛部位，直径多在5-15毫米。避免挤压以防感染，若持续增大需小儿外科就诊。

3、毛囊炎

金黄色葡萄球菌感染毛囊引起红色丘疹，顶端可有脓点。与局部清洁不足、出汗刺激有关。家长可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，保持患处干燥。

4、脂肪瘤

由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地柔软边界清楚。生长缓慢且极少恶变，直径超过2厘米或影响外观时可考虑手术切除。

5、先天性耳前瘘管

胚胎发育异常导致的管道残留，瘘口多位于耳轮脚前。继发感染时会出现红肿渗液，需使用头孢克洛干混悬剂抗感染，感染控制后行瘘管切除术。

日常需保持宝宝耳后皮肤清洁干燥，避免抓挠刺激。选择纯棉衣物减少摩擦，洗澡时注意清洗褶皱部位。母乳喂养的宝妈应忌食辛辣食物，配方奶喂养需注意奶瓶消毒。若疙瘩持续增大、变硬或出现破溃，应及时至儿科或皮肤科就诊，必要时进行超声检查明确性质。