起床时或站起时腰疼，是什么原因引起

起床时或站起时腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为晨起时腰部僵硬酸痛，活动后减轻。可通过热敷、按摩缓解症状，避免久坐久站，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为起床时腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。需通过CT或MRI确诊，轻症可采用牵引治疗，重症可能需要椎间孔镜手术。

3、骨质疏松

中老年人钙质流失易引发椎体压缩性改变。晨起时腰背痛明显，身高变矮是典型特征。建议骨密度检查，补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合阳光照射。

4、强直性脊柱炎

这是一种自身免疫性疾病，青年男性多见。特征为晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟，活动后改善。需风湿免疫科就诊，常用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情。

5、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石可能在体位改变时诱发腰部绞痛。常伴血尿、恶心等症状，超声检查可确诊。建议多饮水，必要时行体外冲击波碎石术，可选用排石颗粒辅助治疗。

日常应注意保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，避免腰部受凉。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。急性疼痛期应卧床休息，疼痛持续不缓解或伴随发热、下肢麻木等症状时需立即就医。饮食上适当增加牛奶、豆制品等含钙食物，控制体重减轻腰椎负荷。