鼻窦炎是怎么来的

鼻窦炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式缓解。

1、病毒感染

鼻窦炎最常见的诱因是病毒感染，例如普通感冒病毒或流感病毒。这些病毒侵入鼻腔黏膜后引发炎症反应，导致鼻窦开口堵塞，黏液无法正常排出。患者可能出现鼻塞、流涕、头痛等症状。治疗以对症缓解为主，可使用生理盐水鼻腔喷雾帮助清洁，必要时遵医嘱服用抗病毒药物如奥司他韦胶囊。

2、细菌感染

当病毒感染后继发细菌感染时，可能发展为急性细菌性鼻窦炎。常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。典型症状为脓性鼻涕、面部压痛和发热。需通过鼻窦CT或分泌物培养确诊，常用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片进行治疗。

3、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔黏膜发生变态反应性炎症，可能继发鼻窦炎。特征为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒。除避免接触过敏原外，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，或口服抗组胺药如氯雷他定片。

4、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常会阻碍鼻窦通气引流，增加鼻窦炎发生概率。这类患者常有持续性鼻塞和嗅觉减退。轻度可通过鼻用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂暂时缓解，严重者可能需要鼻内镜手术矫正。

5、免疫功能低下

糖尿病、HIV感染等导致免疫功能下降时，鼻腔黏膜防御能力减弱，更易发生反复或慢性鼻窦炎。这类患者需积极控制基础疾病，必要时使用免疫调节剂如匹多莫德口服液，并定期进行鼻窦内镜复查。

鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾每日冲洗2-3次；冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激；饮食避免辛辣食物以免加重黏膜充血；保证充足睡眠有助于增强免疫力。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等严重表现，应及时到耳鼻喉科就诊。