拔牙后一直出血该怎么办

拔牙后一直出血可通过压迫止血、冷敷、药物止血、调整饮食、及时就医等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、感染、术后护理不当、全身性疾病等因素引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在出血部位30-40分钟，通过物理压迫促进血凝块形成。避免频繁更换纱布或漱口，防止血凝块脱落。若出血量较大，可将纱布折叠成适当厚度增加压力。压迫时保持头部抬高，减少局部血流压力。

2、冷敷

术后24小时内用冰袋间断冷敷面部对应区域，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能使血管收缩减少出血，同时缓解肿胀疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤，禁止直接将冰块接触创面。

3、药物止血

遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊含三七皂苷可缩短凝血时间，氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原激活减少出血，凝血酶冻干粉直接作用于纤维蛋白原促进凝血。需严格遵循医嘱剂量和用药时间。

4、调整饮食

术后24-48小时进食温凉流质食物如牛奶、米汤，避免辛辣刺激及过热饮食。使用未拔牙侧咀嚼，防止食物残渣刺激创面。禁止吸烟饮酒，尼古丁和酒精会扩张血管延缓愈合。每日饮水量保持1500-2000毫升，维持正常代谢。

5、及时就医

若持续出血超过12小时或出现头晕、心悸等失血症状，需立即就诊。医生可能采用缝合止血、电凝止血或填塞可吸收止血材料等处理。对于凝血功能障碍患者，需同步治疗原发病，必要时输注凝血因子或血小板。

拔牙后24小时内避免剧烈运动、热水浴及用力吐唾，保持口腔清洁可用生理盐水轻柔漱口。术后3天开始使用软毛牙刷清洁非创面区域，1周内禁用吸管防止负压导致血凝块脱落。观察创面愈合情况，若出现剧烈疼痛、异味分泌物或发热，提示可能发生感染需复诊。恢复期间保证充足睡眠，适当补充维生素C和蛋白质促进组织修复。