拇指骨痛的原因是什么

拇指骨痛可能由外伤、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，通常表现为局部肿胀、活动受限、按压疼痛等症状。

1、外伤

拇指受到撞击、挤压或扭伤可能导致骨膜损伤或骨折，急性期会出现明显淤血和剧烈疼痛。受伤后应立即停止活动并冰敷，48小时后可改用热敷促进血液循环。若疼痛持续不缓解，需就医排除骨折可能。

2、骨关节炎

长期劳损或年龄增长导致拇指关节软骨退化，晨起时关节僵硬明显，活动时伴有摩擦感。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合关节保护支具使用。

3、腱鞘炎

频繁使用拇指引发肌腱与鞘膜过度摩擦，表现为握拳时弹响痛，桡骨茎突处压痛明显。建议采用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗，配合拇指制动休息。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在拇指掌指关节，夜间突发红肿热痛，皮肤呈紫红色。需检测血尿酸水平，急性期可选用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制炎症。

5、类风湿关节炎

自身免疫反应侵蚀关节滑膜，多呈对称性疼痛伴晨僵超过1小时。需进行抗CCP抗体检测，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物治疗。

日常应避免拇指过度负重活动，使用电子设备时注意姿势调整，可进行温水浸泡缓解肌肉紧张。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。若疼痛持续2周以上或伴随关节变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因。