刮痧出现很多疙瘩黑紫是怎么回事

刮痧后出现很多疙瘩黑紫可能与局部毛细血管破裂、皮下出血、操作力度过大、皮肤敏感、凝血功能异常等因素有关。刮痧是一种通过刮擦皮肤促进血液循环的中医外治法，皮肤出现淤血反应属于常见现象，但需结合具体情况判断是否需就医。

1、局部毛细血管破裂

刮痧时刮板与皮肤摩擦会导致表层毛细血管轻微破裂，血液渗出至皮下形成淤血斑块。表现为皮肤表面凸起的紫红色疙瘩，按压时有轻微疼痛感。通常3-5天可自行吸收，期间可冷敷减轻肿胀。

2、皮下出血

刮拭力度过重或反复刮擦同一部位时，真皮层血管受损会引起片状黑紫色淤斑。可能伴随皮肤发热、紧绷感，严重时会出现局部血肿。需停止刮痧并抬高患肢，48小时后热敷促进淤血消散。

3、操作力度过大

刮痧手法过重是导致黑紫疙瘩的常见原因。未控制刮拭压力会损伤皮下软组织，使组织液与血液混合形成深色硬结。建议选择专业医师操作，使用介质油减少摩擦，单次刮痧时间不宜超过15分钟。

4、皮肤敏感

角质层薄或过敏体质者刮痧后易出现密集红疹伴紫癜，可能与机械刺激诱发炎性反应有关。此类人群应提前测试皮肤耐受度，避免使用金属刮板，可改用砭石或牛角材质工具减轻刺激。

5、凝血功能异常

血小板减少症、血友病等患者刮痧后会出现大面积淤青且消退缓慢，可能伴随牙龈出血等症状。此类人群应禁止刮痧，若已出现淤血需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或血小板治疗。

刮痧后24小时内避免接触冷水，可饮用温姜茶促进血液循环。淤血未消退前禁止再次刮拭该部位，若黑紫区域持续扩大、伴随剧烈疼痛或发热，需排查血管炎等病理因素。日常应选择正规医疗机构进行刮痧，操作前后注意皮肤消毒，糖尿病患者、孕妇及皮肤感染者不宜进行该项治疗。