膝关节骨性关节炎痛怎么办

膝关节骨性关节炎痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝关节骨性关节炎通常由关节软骨退化、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬。可使用热水袋或热毛巾敷于膝关节，每次15-20分钟，每日2-3次。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷适用于轻度疼痛和晨僵，但对急性炎症期红肿热痛者禁用。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。长期服用非甾体抗炎药需注意胃肠道和心血管不良反应。

3、物理治疗

超短波、超声波等物理疗法可改善局部血液循环，减轻炎症反应。低频脉冲电刺激有助于缓解疼痛。水中运动可减少关节负重，增强肌肉力量。物理治疗需由专业康复师指导，一般10-15次为一个疗程。治疗期间应避免关节过度负荷。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能，缓解疼痛。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期。注射治疗需严格无菌操作，每年不超过3-4次。注射后可能出现短暂疼痛加重，一般1-2天内缓解。严重骨质疏松者慎用激素注射。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于伴有游离体或半月板损伤者。单髁置换术适合局部软骨严重磨损。全膝关节置换术用于终末期病变。术后需进行系统康复训练恢复关节功能。手术风险包括感染、血栓形成等，需严格评估适应症。

膝关节骨性关节炎患者应控制体重，减轻关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯、深蹲等动作。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类。使用手杖或护膝可减少关节压力。注意膝关节保暖，避免受凉。定期复查，根据病情变化调整治疗方案。