躁狂症怎样检查出来

躁狂症可通过临床症状评估、病史采集、体格检查、心理量表和实验室检查等方式综合诊断。躁狂症主要表现为情绪高涨、活动增多、思维奔逸等症状，需由精神科医生结合多项检查结果进行判断。

1、临床症状评估

医生会重点观察患者是否存在典型躁狂发作表现，包括持续至少1周的情绪异常高涨或易激惹，伴随精力旺盛、睡眠需求减少、言语增多、思维加速、注意力分散、夸大观念或行为冲动等。这些症状需明显影响社会功能或导致住院治疗，且排除物质滥用或躯体疾病所致。

2、病史采集

详细询问患者及家属关于症状起始时间、发作频率、持续时间、严重程度等信息，了解既往是否有抑郁发作史或轻躁狂发作史。家族精神疾病史尤为重要，约60%双相障碍患者有家族遗传倾向。同时需排查近期是否使用激素、兴奋剂等可能诱发躁狂的药物。

3、体格检查

进行神经系统检查和一般体格检查，排除甲状腺功能亢进、脑肿瘤、癫痫等器质性疾病。重点检查血压、心率等生命体征，观察是否有震颤、瞳孔扩大等交感神经兴奋体征。部分患者可能出现体重下降、脱水等与过度活动相关的生理变化。

4、心理量表

常用杨氏躁狂评定量表评估症状严重程度，该量表包含11个项目，涵盖心境、言语、思维内容、攻击性等症状维度。贝克躁狂量表也可辅助筛查，包含7个自评条目。这些量表需由专业人员进行解读，不能作为独立诊断依据。

5、实验室检查

常规进行甲状腺功能、电解质、肝肾功能检测，必要时做脑电图或头颅影像学检查。尿液毒理学筛查可排除可卡因、安非他命等精神活性物质的影响。部分研究显示双相障碍患者可能存在脑源性神经营养因子水平异常，但尚未作为诊断标准。

确诊躁狂症需严格符合国际疾病分类或精神障碍诊断与统计手册的标准。建议家属记录患者症状变化周期、触发因素及社会功能损害情况，就诊时提供详细日记有助于医生判断。日常生活中应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入，出现自伤或伤人倾向时需立即就医。心理教育和社会支持对疾病长期管理至关重要。