如何治疗卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征可通过调整生活方式、药物治疗、腹腔穿刺引流、静脉补液、血液透析等方式治疗。卵巢过度刺激综合征通常由促排卵药物使用、多囊卵巢综合征、妊娠、遗传易感性、高雌激素水平等原因引起。

1、调整生活方式

轻度卵巢过度刺激综合征患者可通过卧床休息、限制剧烈活动、补充高蛋白饮食等方式缓解症状。每日饮水量控制在2000毫升左右，避免摄入高盐食物。建议每日测量体重和腹围，监测尿量变化。若出现腹胀加重或尿量减少，需及时就医。

2、药物治疗

中重度患者可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片抑制卵巢过度刺激，或使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。对于腹水明显者，可使用呋塞米片利尿。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

3、腹腔穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难或肾功能受损的患者，需在超声引导下行腹腔穿刺引流术。该操作可快速减轻腹腔压力，改善循环功能。术后需监测电解质平衡，预防感染。多数患者经1-3次穿刺后症状可明显缓解。

4、静脉补液

严重血液浓缩患者需要住院进行静脉补液治疗，常用0.9%氯化钠注射液或羟乙基淀粉注射液扩容。治疗期间需密切监测血红蛋白、红细胞压积、电解质等指标。补液速度应根据中心静脉压调整，避免加重胸腹水。

5、血液透析

出现急性肾功能衰竭的危重患者需进行连续性静脉-静脉血液滤过治疗。该方法可有效清除体内多余水分和代谢废物，维持内环境稳定。治疗期间需监测凝血功能，预防出血并发症。多数患者在3-7次透析后肾功能可逐渐恢复。

卵巢过度刺激综合征患者在康复期应保持清淡饮食，每日蛋白质摄入量不低于1.5克/公斤体重，可适量食用鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白。避免摄入酒精、咖啡因等刺激性物质。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免提重物和剧烈运动。建议每周复查超声和血液指标，直至各项指标完全恢复正常。备孕女性再次促排卵前需进行充分评估，必要时调整促排方案。