多囊卵巢综合征如何受孕

多囊卵巢综合征患者可通过调整生活方式、药物促排卵、辅助生殖技术等方式提高受孕概率。多囊卵巢综合征可能由内分泌紊乱、胰岛素抵抗、遗传等因素引起，通常表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于改善内分泌紊乱，建议每日睡眠7-8小时。控制体重对改善胰岛素抵抗尤为重要，体重指数超过24的患者减重5%-10%可显著恢复排卵功能。饮食需限制高升糖指数食物，增加全谷物和优质蛋白摄入，配合每周150分钟中等强度运动。

2、药物促排卵

枸橼酸氯米芬片是首选促排卵药物，能竞争性结合下丘脑雌激素受体。来曲唑片通过抑制芳香化酶减少雄激素向雌激素转化。注射用尿促性素含FSH和LH成分，可直接刺激卵泡发育。使用期间需超声监测卵泡，防止卵巢过度刺激综合征。

3、胰岛素增敏剂

盐酸二甲双胍片可改善外周组织对葡萄糖的利用，降低血胰岛素水平。吡格列酮二甲双胍片能同时激活PPAR-γ受体，适用于合并糖耐量异常者。用药期间需定期检测肝肾功能，可能出现胃肠道不良反应。

4、腹腔镜手术

卵巢打孔术通过电凝或激光在卵巢表面制造4-10个微小创口，破坏部分卵巢间质组织。卵巢楔形切除术现已少用，仅适用于药物治疗无效的顽固性病例。术后6个月内为最佳受孕时机，需配合超声监测排卵。

5、辅助生殖技术

体外受精-胚胎移植适用于输卵管通畅但反复促排卵失败者，通过控制性超促排卵获取多个卵子。卵胞浆内单精子注射技术能解决合并男性因素不育，受精率可达70%以上。实施前需全面评估子宫内膜容受性。

建立基础体温监测图表有助于掌握排卵规律，建议每日晨起前测量舌下温度。补充维生素D和肌醇可能改善卵子质量，但需在医生指导下使用。同房频率控制在排卵期隔日一次为宜，避免过度紧张焦虑。若规律治疗12个月未孕，建议转诊生殖医学中心进行系统评估。保持会阴部清洁干燥，预防盆腔感染影响受孕。